Cabos de instrumento monopolar de 4 mm a 3 mm

Um sistema eletrocirúrgico consiste em uma unidade eletrocirúrgica, às vezes chamada de gerador ou ESU. O eletrodo ativo, o paciente e (conforme necessário) o eletrodo dispersivo, às vezes chamado de pad de aterramento. O gerador pega a corrente da tomada e a acelera. Nessa frequência, músculos e nervos não são afetados, e o calor é criado no nível celular.

O instrumento monopolar funciona cortando ou coagulando o tecido por meio de uma corrente elétrica de alta frequência gerada por uma unidade eletrocirúrgica ou ESU. A corrente elétrica viaja por um dispositivo conectado (eletrodo ativo) e cria aquecimento localizado para permitir cortes precisos ou coagulação do tecido, o que ajuda a reduzir o risco de sangramento. Ao ajustar o método, o modo e as configurações de energia (potência), os médicos podem personalizar a configuração de saída da unidade para uma variedade de procedimentos.

Embora às vezes usados ​​de forma intercambiável, instrumento monopolar e eletrocautério são técnicas únicas. Aquecer o tecido diretamente e produzir corte e coagulação diferencia o instrumento monopolar do eletrocautério, que só pode coagular. Unidades de instrumento monopolar criam correntes elétricas alternadas de alta frequência que passam pelo tecido, resultando em corte e coagulação. Em contraste, o eletrocautério — às vezes chamado de cautério térmico — usa um dispositivo conectado com um elemento de aquecimento. A corrente nunca passa pelo corpo do paciente durante este procedimento, mas cauteriza pela transferência passiva de calor do acessório e nunca pode produzir corte eletrocirúrgico como acontece no instrumento monopolar.

O instrumento monopolar emite energia dispersa do cordão do eletrodo ativo, o que está implicado em lesão térmica não intencional na laparoscopia. A energia dispersa emitida pelo cordão do eletrodo dispersivo não foi estudada. O OBJETIVO deste estudo foi determinar se, e em que extensão, o cordão do eletrodo dispersivo contribui para a transferência de energia de radiofrequência não intencional e descrever etapas práticas que podem minimizar a magnitude do acoplamento da antena do cordão do eletrodo dispersivo.

Em um simulador laparoscópico, um gerador monopolar forneceu energia de radiofrequência a um gancho em L. As pontas dos instrumentos laparoscópicos padrão não elétricos foram colocadas adjacentes ao tecido hepático bovino e nunca estiveram em contato com o eletrodo ativo. O cabo do eletrodo ativo foi mantido separado de outros cabos no sistema, a menos que especificamente descrito. A termografia quantificou a mudança na temperatura do tecido mais próxima da ponta do instrumento não elétrico após uma ativação de 5 segundos do eletrodo ativo definido no modo de coagulação de 30 Watts (a menos que especificado). O cabo do eletrodo dispersivo foi orientado em várias posições em relação aos outros instrumentos e cabos.